2019年医疗行业有什么值得期待的发展趋势？随着更多新玩家加入医疗行业，围绕人工智能、医务人员和消费者、临床和同理心、机器智能等主题的辩论也将会更为炽烈。

近日全球知名咨询机构Frost & Sullivan医疗生命科学部合伙人兼高级副总裁雷尼塔·达斯（Reenita Das）在《福布斯》杂志（Forbes）发表了其对2019年医疗行业发展趋势的预测。达斯在亚太、拉丁美洲和东欧地区众多国家拥有超过25年的医疗咨询经验，一直致力于探索逆向创新、融合问题和新型商业模式。

Frost & Sullivan过去十年来每年都会撰写医疗行业的预测报告。回望每一年，这些预测的准确率也在逐步提升。2017年12月份该公司发布的2018年医疗行业发展预测，准确率高达近98%，几乎每一项预测都在2018年成为事实。为未来做准备，医疗行业人士可不要错过本文。

 GAFA和BAT将开始主导个性化护理

2019年全球医疗行业的核心将以价值为导向，Frost & Sullivan预测“基于成果的医疗”将成为全球化的关注点。这将触发供应商和药品及装备代工制造商（Original Equipment Manufacturers, OEMs）之间解决方案承包风险分担的成熟化，从而驱动供应商的商业价值增长。此外，在亚洲、非洲、中欧和东欧国家等新兴市场即将举行的2019年选举中，价格更低、质量更高的医疗服务也将是关键的政治议程。

随着零售业、IT业和医疗行业之间的界限逐渐模糊化，2019年，来自西方的GAFA，即谷歌（Google）、苹果（Apple）、脸书（Facebook）和亚马逊（Amazon），以及来自东方的BAT，即百度、阿里健康和腾讯，将开始主导个性化护理领域。非传统的数字市场供应商，如阿里健康、腾讯、亚马逊、谷歌、苹果、微软和IBM等企业，将主宰家庭医疗领域，为公共卫生系统提供必要的动力，确保医疗服务的可及性和可负担性。

Frost & Sullivan还预测，未来的药物和设备研发投资将更加具有针对性，以满足亚洲新兴市场的独特需求。而近十年来医疗领域大肆炒作的两大技术：人工智能（artificial intelligence, AI）和区块链（blockchain），将在2019年迎来现实落地的考验。

此外，有近80%的医疗行业从业人员认为，人工智能、大数据分析、移动医疗和可穿戴设备这四项技术将在2019年改变医疗行业的发展。

预测1：15%的全球医疗支出与价值导向模型（Value-based Models）相关

2019年，医疗行业将继续向价值导向模型过渡。预计到2019年底，全球高达15%的医疗支出将以某种形式与价值/成果型医疗概念挂钩。对于目前医疗支出已占据到国内生产总值（Gross Domestic Product, GDP）近10%或以上的国家来说，这种转变需求更为迫切，如美国、荷兰、瑞典、法国、德国、加拿大和日本等。

2019年，价值导向护理（Value-Based Care, VBC）倡议将继续从经济模式/成本效益措施，向更注重医疗成果和治疗过渡，具体措施包括数据驱动的风险分担框架和可持续补偿模式，使供应商和支付者均有所受益。

预测2：2019年人工智能在医疗IT领域的应用价值将超过17亿美元

2019年，AI在临床和非临床方面的应用将展现出更坚实的成果，进一步促进医疗领域的增长。预计到2019年底，AI在医疗IT领域的应用市场将达到17亿美元以上。通过在特定医疗工作流程中应用AI平台，生产率将于未来2~3年内增长10%~15%。不过，AI解决方案的定价仍将是个关键难题，因为终端用户往往不愿意在这项技术上投入额外的资金。

如果能找到一个划算的方案来证明双方潜在的投资回报率（Return on Investment, ROI），将有益于维持市场的稳定增长。AI和机器学习将持续占据2019年的焦点，进一步推动人类和机器的交互。具体来说，AI应用将开始结出硕果，特别是在影像学诊断、药物研发和风险分析等领域。

预测3：数字化医疗技术服务在医院之外场所的应用将增长30%，价值超出250亿美元

2019年，数字医疗的应用将继续向传统系统外拓展，赋予个人更强的自我健康管理能力。据估算，到2019年底，全球数字医疗技术服务在医院之外场所的应用规模将增长30%，市场价值达到250亿美元以上。慢性疾病和人口老龄化导致医疗成本不断增长，但这也将成为数字医疗解决方案发展的主要驱动力，如实时体位监测（Real-time Position Management, RPM）设备、远程医疗平台、个人紧急应变系统（Personal Emergency Response System, PERS）和移动医疗（mobiles Health, M-Health）应用等。

此外，针对临床相关数字医疗应用的有利补偿政策也将持续增加，覆盖范围将超出物理医学，扩展至其它护理提供模型，包括行为健康、数字医疗疗法、牙科、营养学和处方管理等。

预测4：亚洲将成为全球药物和设备代工制造商的新区域创新中心（New Local Innovation Hub）

纵观历史，大部分医疗创新都是从欧美地区流传至东方国家的。现在，东方新兴市场的增长速度达到10%~15%，其对全球制药业的贡献价值占比达到20%~30%，全球很多药品和原始设备制造商都开始通过开发制造更适合亚洲人体、生活方式和购买力（负担能力）的新产品，来扭转这一趋势。

由此推算，到2019年底，医疗研发资金中将有高达10%被投入到亚洲新兴市场的本地化创新中。例如，就增长幅度而言，亚太地区是最强劲的市场，仅细胞治疗后期试验投入这一项，就占到全球的30%以上。此外，亚太地区将在未来几年内经历基因组学革命，特别是中国将在亚洲基因组学发展中发挥主导作用。鉴于医疗服务需求的持续增长，人口老龄化的加剧和收入水平的提升，外国直接投资和价值10亿美元以上的独角兽初创企业也将相应增加。

预测5：医院大数据分析将转变为有意义的专科小数据分析

随着医疗行业对数据管理工作流程越来越熟练，医疗服务提供方在调查药物使用、医疗方案多样性、临床试验可行性、计费差异和主要慢性疾病自我护理项目数据分析时，将更多地使用适合个专科的分析方案。

到2019年底，50%的医疗企业将在现实世界数据访问、共享和分析方面投入资源。再往前发展，医疗支付者和服务供应商将使用这些数据分析能力实现以下目标：人口健康管理（识别高危个体），识别和强制实施最佳治疗方案（成本最低、效果最佳），患者、支付者、医生和程序操作自动化。另外，AI和分析能力的融合，将在未来2~3年内继续推动分析能力的发展，促使其普遍化。

预测6：医疗成为语音应用的主要垂直领域

目前，语音在医疗领域的应用正处于转折点，Nuance和Orbita等专业语音识别公司及其它领先的技术企业（亚马逊、苹果、谷歌和微软）正在开发适合医疗领域的专用语音技术。2019年，伴随着这些技术巨头在语音解决方案领域的激烈竞争，符合《健康保险流通与责任法案》（Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA）要求的语音和聊天机器人，在医疗领域的应用将得到大幅增长。

当前语音技术的发展，已足够用于开发部分语音应用程序，包括快速医疗抄写和基于语音的介入交互转录等，但要传输长条信息，尚需进一步研究。再往前发展，向经审查的临床案例中引入语音技术，将为市场带来新的增长机会，如老年护理、慢性病管理和医务辅助等。

预测7：区块链从炒作进入真实的初始商业应用，产生投资回报率

2019年，区块链将从认知炒作进入到早期商业部署阶段，特别是在B2B企业重点项目中开始展现出投资回报率。到2019年底，专注医疗企业的区块链应用中，有5%~10%将脱离试验阶段，开始具备部分或有限的商业应用性。Change Healthcare、Hashed Health和Guardtime等区块链企业将持续扩展其商业应用范围。

此外，到2019年底，医疗初始数字货币发行（Initial Coin Offering, ICO）和初创企业观念验证将最终出现少量可用于商业化的案例，从而吸引那些早期就跃跃欲试的企业加入到区块链大潮中，在医疗行业造就出必要的网络效应。之后争辩的主题也将顺势转向医疗领域应如何应用区块链技术，具体在什么方面应用上。

预测8：创新私人保险模式将震荡现有医疗支付方

不可否认，当前的医疗保险政策由来已久，但经常无法满足个体的个性化需求。因此，预计到2018年底医疗保险行业的增长率将低于1.5%。为确保未来全球医疗保险行业的持续发展，部分保险公司已开始向投保人提供数据和数字驱动的医疗保健服务，以提供个性化的体验，降低潜在索赔成本。

据此预测，到2019年底，5%~10%的医疗保险计划将以某种形式与生活方式和健康数据驱动的交互式保单挂钩。Frost & Sullivan的研究表明，交互式保单将继续在全球范围内普及，因为这样可以使保险公司具备应用个人数据的能力，从而提供个性化保费和折扣/奖励服务。

2019年注定是令人振奋的医疗发展年，我们需做好准备，迎接市场上的重大变革和新玩家！